肺部為什么會(huì )有積液
肺部積液在醫學(xué)上稱(chēng)為胸腔積液，指液體異常積聚在胸膜腔內，可能由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥或肺栓塞等原因引起。
一、心力衰竭
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減弱，導致體循環(huán)靜脈壓力升高，液體從肺血管滲出到胸膜腔?；颊叱０橛泻粑щy、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片減輕液體潴留，并應用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片控制心功能。
二、肺炎
肺部感染引發(fā)炎癥反應，胸膜毛細血管通透性增加，血漿成分滲入胸腔形成滲出性積液。多伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰等表現。需根據病原體使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射劑、左氧氟沙星氯化鈉注射劑，嚴重時(shí)行胸腔穿刺引流積液。
三、惡性腫瘤
肺癌或胸膜轉移瘤可阻塞淋巴回流、侵犯血管或分泌異常介質(zhì)，導致血性或漿液性積液。常見(jiàn)于晚期腫瘤患者，伴有消瘦、胸痛。治療需針對原發(fā)腫瘤采用化療如紫杉醇注射劑、局部胸腔灌注順鉑注射劑控制積液增長(cháng)。
四、低蛋白血癥
嚴重營(yíng)養不良或肝腎疾病導致血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，液體向組織間隙滲出。多見(jiàn)于慢性消耗性疾病，可能合并腹水或全身水腫。需補充白蛋白注射劑，優(yōu)化飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，治療原發(fā)疾病。
五、肺栓塞
肺動(dòng)脈血栓栓塞引起肺循環(huán)壓力驟增，液體通過(guò)胸膜毛細血管濾出增多，同時(shí)組織缺氧損傷血管內皮。典型癥狀為突發(fā)胸痛、咯血。需抗凝治療如華法林鈉片、利伐沙班片，重癥行溶栓術(shù)或取栓手術(shù)。
發(fā)現不明原因呼吸困難或胸痛時(shí)應及時(shí)就診呼吸科，完善胸部影像學(xué)及胸腔穿刺檢查。日常需監測體重變化，限制每日液體攝入量，保持低鹽飲食。注意休息避免勞累，感染期患者應遵醫囑完成抗生素療程，腫瘤患者需定期復查評估積液控制情況。長(cháng)期臥床者需勤翻身預防褥瘡和深靜脈血栓。
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