確診漿細(xì)胞性乳腺炎需要做哪些檢查
確診漿細(xì)胞性乳腺炎通常需要進(jìn)行乳腺超聲、乳腺鉬靶X線檢查、穿刺活檢、血常規(guī)及炎癥指標(biāo)檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。漿細(xì)胞性乳腺炎是一種非哺乳期乳腺炎癥，可能與自身免疫反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
1、乳腺超聲
乳腺超聲是首選的影像學(xué)檢查方法，能夠清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu)變化。漿細(xì)胞性乳腺炎在超聲下常表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團(tuán)塊，可能伴有導(dǎo)管擴(kuò)張或周圍組織水腫。超聲檢查無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，適合哺乳期女性或年輕患者。
2、乳腺鉬靶X線檢查
乳腺鉬靶X線檢查有助于鑒別漿細(xì)胞性乳腺炎與乳腺癌。漿細(xì)胞性乳腺炎在鉬靶下可能表現(xiàn)為不對(duì)稱致密影或星芒狀改變，但通常無典型乳腺癌的微鈣化灶。該檢查對(duì)40歲以上女性更有價(jià)值，年輕女性乳腺組織致密可能影響結(jié)果判斷。
3、穿刺活檢
穿刺活檢是確診漿細(xì)胞性乳腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，包括細(xì)針穿刺或空心針穿刺。病理檢查可見大量漿細(xì)胞浸潤，伴有導(dǎo)管周圍炎癥和纖維化?；顧z可明確排除惡性腫瘤，但需注意穿刺可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或瘺管形成。
4、血常規(guī)及炎癥指標(biāo)
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，中性粒細(xì)胞比例增加。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)可能輕度異常，但通常不如細(xì)菌性乳腺炎顯著。這些指標(biāo)有助于評(píng)估炎癥活動(dòng)程度，但缺乏特異性。
5、細(xì)菌培養(yǎng)
細(xì)菌培養(yǎng)主要用于排除感染性乳腺炎。漿細(xì)胞性乳腺炎通常為無菌性炎癥，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果多為陰性。若培養(yǎng)陽性需考慮合并感染可能，此時(shí)需調(diào)整治療方案。培養(yǎng)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
確診漿細(xì)胞性乳腺炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。患者應(yīng)避免擠壓或熱敷患處，穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入。急性期可局部冷敷緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、破潰或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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