孩子發(fā)燒心跳很快怎么辦
孩子發(fā)燒伴隨心跳加快可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、脫水、代謝亢進(jìn)、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼，每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若擦拭后30分鐘體溫未降需調(diào)整措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)每公斤體重需增加5毫升液體攝入，可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或稀釋果汁。觀察孩子排尿頻率和尿色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃，家長(zhǎng)需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，避免強(qiáng)行灌水導(dǎo)致嗆咳。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層純棉衣物。避免包裹過(guò)厚影響散熱，定時(shí)開窗通風(fēng)但避免直吹。家長(zhǎng)需移除發(fā)熱源如電熱毯，關(guān)閉不必要的發(fā)熱電器。
4、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若出現(xiàn)皮疹或嘔吐需立即停藥。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)心率持續(xù)超過(guò)160次/分、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐時(shí)，需急診處理。血常規(guī)檢查可明確感染類型，心肌酶譜排查心肌炎。靜脈補(bǔ)液適用于重度脫水，氧療用于呼吸急促患兒。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄發(fā)熱和心跳變化曲線供醫(yī)生參考。
保持孩子臥床休息，飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。恢復(fù)期每日監(jiān)測(cè)心率3次，避免劇烈活動(dòng)。注意觀察有無(wú)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)，體溫正常后心跳仍快需復(fù)查心電圖。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，更換衣物時(shí)注意保暖。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童心肺復(fù)蘇技能，家中常備電子體溫計(jì)和口服補(bǔ)液鹽。
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