肺水腫是由什么原因引起的
肺水腫可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、高原反應(yīng)、吸入有毒氣體、腎功能不全等原因引起。
1、心力衰竭：
左心衰竭時心臟泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，液體滲出至肺泡和肺間質(zhì)?；颊叱１憩F(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，聽診可聞及濕啰音。治療需控制液體攝入，使用利尿劑減輕前負荷，血管擴張劑降低后負荷，必要時給予正性肌力藥物。
2、急性呼吸窘迫綜合征：
由嚴重感染、創(chuàng)傷等引起的彌漫性肺泡損傷，肺毛細血管通透性增加導(dǎo)致富含蛋白質(zhì)的液體滲入肺泡。臨床表現(xiàn)為進行性低氧血癥和雙肺浸潤影。治療需機械通氣保護性肺策略，積極處理原發(fā)病，必要時采用俯臥位通氣。
3、高原反應(yīng)：
快速進入海拔3000米以上地區(qū)時，低氧環(huán)境引發(fā)肺血管收縮不均，部分區(qū)域毛細血管壓力增高導(dǎo)致滲出。典型癥狀包括頭痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。治療需立即吸氧，轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)，可考慮使用乙酰唑胺預(yù)防。
4、吸入有毒氣體：
氯氣、光氣等刺激性氣體直接損傷肺泡-毛細血管屏障，引發(fā)化學(xué)性肺炎和肺水腫。接觸后可能出現(xiàn)咳嗽、胸骨后疼痛，6-24小時后出現(xiàn)嚴重肺水腫。治療需早期大劑量糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣，嚴格限制液體入量。
5、腎功能不全：
急慢性腎功能衰竭導(dǎo)致水鈉潴留和尿毒癥毒素蓄積，引起血容量負荷過重和毛細血管通透性改變?；颊叨喟橛猩倌?、水腫和氮質(zhì)血癥。治療需嚴格限制液體和鈉鹽攝入，及時血液透析清除多余水分和毒素。
肺水腫患者應(yīng)保持半臥位減少靜脈回流，持續(xù)低流量吸氧改善缺氧。飲食需控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免劇烈運動和情緒激動，監(jiān)測每日尿量和體重變化。腎功能不全者需限制高鉀食物攝入，心力衰竭患者可適當(dāng)食用富含ω-3脂肪酸的深海魚類。所有患者均需定期復(fù)查胸片和血氣分析，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：新生兒肺動脈高壓能活多久
下一篇：成人感冒發(fā)燒屬于什么科