

陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱可能出現(xiàn)水腫癥狀,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍水腫、四肢水腫或面部水腫,嚴(yán)重時可伴隨全身性水腫。
1、關(guān)節(jié)水腫基孔肯雅病毒直接侵襲關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引發(fā)關(guān)節(jié)腔積液和周圍軟組織腫脹,常見于腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。
2、四肢水腫病毒血癥期間血管通透性增加,血漿蛋白外滲至組織間隙,多表現(xiàn)為對稱性下肢凹陷性水腫,可能持續(xù)數(shù)周。
3、面部水腫免疫復(fù)合物沉積引發(fā)毛細(xì)血管炎,眼瞼及面部出現(xiàn)非凹陷性水腫,常與皮疹同時出現(xiàn)。
4、全身水腫重癥患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥或腎功能異常,導(dǎo)致全身性水腫,需警惕多器官功能衰竭。
出現(xiàn)水腫癥狀時應(yīng)臥床休息并抬高患肢,監(jiān)測尿量及電解質(zhì)平衡,避免高鹽飲食,若水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難需立即就醫(yī)。
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