大人感染支原體肺炎的癥狀有哪些癥狀
成人支原體肺炎的典型癥狀包括陣發(fā)性刺激性干咳、持續(xù)低熱、胸骨后疼痛、咽痛及乏力。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從呼吸道刺激到全身不適的漸進(jìn)過程,早期以干咳和低熱為主,進(jìn)展期可能出現(xiàn)胸痛和明顯疲勞感。
特征為無痰或少痰的陣發(fā)性劇咳,夜間加重,由支原體刺激呼吸道黏膜引發(fā)。這種咳嗽使用普通止咳藥效果有限,需針對病原體治療。伴隨癥狀可能包括喉嚨刺癢感,咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)肋間肌疼痛。
體溫多在37.5-38.5℃波動,發(fā)熱呈現(xiàn)晝輕夜重特點(diǎn)。發(fā)熱機(jī)制為支原體毒素引發(fā)的免疫反應(yīng),通常不伴寒戰(zhàn)但伴有輕微頭痛。退熱藥可暫時(shí)緩解,但體溫易反復(fù)。
咳嗽時(shí)加重的鈍痛或灼燒感,源于氣道炎癥累及縱隔胸膜。疼痛程度與咳嗽頻率正相關(guān),深呼吸時(shí)可能加重。需與心絞痛鑒別,按壓胸骨柄可誘發(fā)明顯壓痛是其特征。
表現(xiàn)為咽干、咽癢和吞咽不適,檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。支原體可直接侵襲咽部黏膜,約30%患者合并鏈球菌感染時(shí)會出現(xiàn)扁桃體滲出物。聲音嘶啞提示炎癥累及喉部。
包括明顯疲勞感、肌肉酸痛和食欲減退,與支原體釋放的過氧化物酶損傷紅細(xì)胞相關(guān)。部分患者出現(xiàn)一過性皮疹或關(guān)節(jié)痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)溶血性貧血,但成人發(fā)生率低于兒童。
支原體肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量以稀釋呼吸道分泌物,飲食選擇高蛋白、高維生素的溫軟食物如蒸蛋羹、山藥粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。臥室保持50%-60%濕度有助于緩解氣道刺激,使用加濕器時(shí)需每日換水防止細(xì)菌滋生。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需立即復(fù)查胸部CT。
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