

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支原體肺炎可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理等方式處理。該病通常由飛沫傳播感染、免疫力低下、接觸病原體、繼發(fā)合并癥等原因引起。
1、抗生素治療羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物可抑制支原體蛋白合成,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,療程通常為兩到三周。
2、癥狀緩解持續(xù)發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚退熱,劇烈咳嗽可選擇右美沙芬鎮(zhèn)咳,胸悶氣促患者可進(jìn)行低流量吸氧,痰液黏稠時(shí)配合沐舒坦祛痰。
3、免疫支持重癥患者可靜脈注射丙種球蛋白,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保證每日兩千毫升飲水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。
4、并發(fā)癥防治合并胸腔積液需行胸腔閉式引流,出現(xiàn)呼吸衰竭應(yīng)采用無創(chuàng)通氣,心肌炎患者需絕對(duì)臥床,肝功能異常時(shí)應(yīng)保肝治療。
患病期間保持室內(nèi)空氣流通,飲食選擇易消化半流質(zhì),每天進(jìn)行呼吸功能鍛煉,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)與受涼。
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