愛地那非與西地那非均為治療勃起功能障礙的常用藥物，兩者在作用機制、起效時間及副作用方面存在差異。選擇需根據(jù)個體對藥物敏感性、基礎(chǔ)疾病及醫(yī)生建議綜合評估。

1、成分差異：

愛地那非主要成分為阿伐那非，屬于磷酸二酯酶5抑制劑，起效時間約15分鐘，作用持續(xù)6小時。西地那非成分為西地那非枸櫞酸鹽，起效時間30-60分鐘，作用持續(xù)4-5小時。兩者均通過增強一氧化氮介導的血管舒張作用改善勃起功能。

2、適應(yīng)癥對比：

兩者均適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙。西地那非對合并輕度肺動脈高壓患者有額外獲益，愛地那非對糖尿病性勃起功能障礙患者可能更具優(yōu)勢。具體用藥需結(jié)合臨床檢查結(jié)果。

3、副作用風險：

常見副作用均包括頭痛、面部潮紅、消化不良。西地那非可能引發(fā)視覺異常藍視癥，愛地那非心血管系統(tǒng)副作用發(fā)生率略低。服用硝酸酯類藥物者禁用兩者。

4、藥物相互作用：

西地那非與α受體阻滯劑聯(lián)用需間隔4小時，愛地那非要求間隔6小時。兩者均需避免與強效CYP3A4抑制劑如紅霉素同服，可能增加血藥濃度導致風險。

5、個體化選擇：

需考慮患者肝腎功能、合并用藥及性生活頻率。西地那非有25/50/100mg三種劑量可選，愛地那非固定200mg劑量。建議在?？漆t(yī)生指導下進行藥物試驗性治療評估效果。

規(guī)律作息與均衡飲食對改善勃起功能有輔助作用，建議增加深海魚、堅果等富含精氨酸食物攝入。避免高脂飲食影響藥物吸收，服藥前后兩小時避免飲酒。適度有氧運動可改善血管內(nèi)皮功能，但需避免劇烈運動后立即服藥。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)4小時以上異常勃起需立即就醫(yī)。長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測心血管指標，藥物效果減退時需重新評估病因而非自行增量。