男性非淋性尿道炎的癥狀
男性非淋性尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。非淋性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，可能通過性接觸傳播，需及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿道刺癢
尿道刺癢是早期常見癥狀，多由病原體刺激尿道黏膜導致。患者可能感到尿道口或陰莖內(nèi)部持續(xù)或間歇性瘙癢，排尿時癥狀可能加重。沙眼衣原體感染引起的刺癢感通常較輕，解脲支原體感染可能伴隨灼熱感。日常需保持會陰清潔，避免抓撓。若合并尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物。
2、尿痛
排尿時尿道灼痛或刺痛是典型表現(xiàn)，尤其在晨起首次排尿時明顯。疼痛可能放射至陰莖根部或會陰部，嚴重者可能因疼痛減少飲水。該癥狀與病原體引發(fā)的尿道黏膜炎癥反應相關(guān)，急性期可能伴隨尿道痙攣。治療需根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星膠囊、羅紅霉素膠囊等，同時增加飲水量稀釋尿液。
3、尿道分泌物
尿道口可出現(xiàn)稀薄漿液性或黏液膿性分泌物，量少但持續(xù)存在，晨起時分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。解脲支原體感染分泌物常為透明，沙眼衣原體感染可能呈淡黃色。分泌物涂片鏡檢可見大量白細胞但無淋球菌。需避免擠壓尿道，可遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋片配合局部清洗，分泌物異常增多時需排除混合感染。
4、排尿困難
部分患者可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細等癥狀，因尿道黏膜水腫或分泌物阻塞導致。長期未治療可能繼發(fā)前列腺炎，出現(xiàn)會陰墜脹感。需通過尿流率檢查評估梗阻程度，治療時可聯(lián)合使用熱淋清顆粒緩解排尿不適，嚴重者需進行尿道擴張。
5、無癥狀攜帶
約三成感染者無明顯癥狀，但仍有傳染性，多通過伴侶篩查或體檢發(fā)現(xiàn)。無癥狀攜帶者尿道拭子PCR檢測可檢出病原體核酸，黏膜活檢可能顯示慢性炎癥改變。此類情況仍需規(guī)范治療，避免病原體潛伏導致慢性盆腔疼痛綜合征等遠期并發(fā)癥。
建議患者治療期間避免性生活，性伴侶需同步檢查治療。日常應選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時間騎行或久坐。飲食需忌辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強黏膜修復能力。若癥狀反復或出現(xiàn)睪丸腫痛、下腹痛等表現(xiàn)，需警惕并發(fā)癥并及時復查泌尿系統(tǒng)超聲。
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