嬰兒高鈣血癥是什么原因?qū)е?/h1>
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健康科普君
嬰兒高鈣血癥是什么原因?qū)е?/h1>
嬰兒高鈣血癥可能與維生素D過量攝入、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、遺傳代謝疾病、惡性腫瘤、長期臥床等因素有關(guān)。嬰兒高鈣血癥通常表現(xiàn)為食欲減退、多尿、便秘、肌無力、生長發(fā)育遲緩等癥狀，需通過血鈣檢測確診。
1、維生素D過量
過量補充維生素D制劑如維生素D滴劑或魚肝油，可能導(dǎo)致腸道鈣吸收過度引發(fā)高鈣血癥?；純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁、嘔吐等癥狀。需立即停用相關(guān)補充劑，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液促進(jìn)鈣排泄，或短期應(yīng)用降鈣素鼻噴劑調(diào)節(jié)血鈣水平。
2、甲狀旁腺異常
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或新生兒暫時性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，會導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多，引發(fā)骨鈣釋放入血。可通過超聲檢查甲狀旁腺，確診后需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片抑制激素分泌。
3、遺傳代謝病
威廉姆斯綜合征、家族性低尿鈣性高鈣血癥等遺傳疾病，常伴隨鈣代謝紊亂?；純憾喟橛刑厥饷嫒莺托难墚惓?，需基因檢測確診。治療以限制鈣攝入為主，嚴(yán)重時可使用帕米膦酸二鈉注射液控制血鈣。
4、惡性腫瘤
神經(jīng)母細(xì)胞瘤、白血病等腫瘤可能分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白，導(dǎo)致骨溶解性高鈣血癥。患兒往往伴有貧血、骨痛等癥狀，需通過骨髓穿刺確診。針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療，同時使用唑來膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。
5、制動綜合征
長期臥床或石膏固定的嬰兒，因缺乏力學(xué)刺激導(dǎo)致骨吸收大于骨形成，鈣離子釋放入血。表現(xiàn)為非特異性嗜睡、脫水，需逐步恢復(fù)活動，配合物理治療，必要時短期使用生理鹽水?dāng)U容利尿。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡、尿量異常時，應(yīng)及時檢測血鈣水平。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補充維生素D，避免盲目使用鈣劑。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)注意自身膳食鈣攝入均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育曲線，出現(xiàn)異常體重不增或運動發(fā)育滯后時需排查代謝異常。
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