煎中藥時(shí)間過長對(duì)藥有沒有影響
關(guān)鍵詞：
中藥
煎中藥時(shí)間過長會(huì)降低藥效甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。中藥煎煮時(shí)間需根據(jù)藥材特性調(diào)整，主要影響因素有解表類藥材不宜久煎、滋補(bǔ)類藥材需文火慢煎、礦物類藥材應(yīng)先煎、芳香類藥材應(yīng)后下、有毒藥材需嚴(yán)格控時(shí)。
1、解表類藥材：
麻黃、薄荷等發(fā)散表邪的藥材含揮發(fā)性成分，煮沸后10-15分鐘即可。過度煎煮會(huì)導(dǎo)致有效成分揮發(fā)，臨床表現(xiàn)為退熱效果減弱。建議使用砂鍋武火快煎，煎好后立即濾出藥液。
2、滋補(bǔ)類藥材：
熟地黃、山茱萸等補(bǔ)益類藥物需文火慢煎40-60分鐘。但超過2小時(shí)會(huì)破壞多糖類成分，出現(xiàn)藥液粘稠度異常。煎煮時(shí)可配合陶瓷煎藥壺，水位需漫過藥材三橫指。
3、礦物類藥材：
龍骨、牡蠣等礦物藥應(yīng)提前煎煮30分鐘再下他藥。久煎雖可增加溶解度，但超過90分鐘會(huì)使重金屬溶出量超標(biāo)。煎煮時(shí)需配合醋淬等炮制方法降低毒性。
4、芳香類藥材：
砂仁、豆蔻等含芳香油藥材應(yīng)在其他藥煎好前5分鐘下鍋。煎煮超時(shí)會(huì)導(dǎo)致香氣散失，影響行氣止痛功效。此類藥材建議研末沖服或采用隔水煎藥法。
5、有毒藥材：
附子、烏頭等毒性藥材需先煎1-2小時(shí)去毒。但持續(xù)煎煮超過3小時(shí)可能引發(fā)雙酯型生物堿分解異常，出現(xiàn)口唇麻木等中毒先兆。必須使用計(jì)時(shí)器嚴(yán)格控制煎藥時(shí)長。
煎藥器具建議選用受熱均勻的砂鍋或陶瓷鍋，忌用金屬器皿。水量以淹沒藥材2-3厘米為宜，滋補(bǔ)藥可適當(dāng)多加。解表藥煎煮時(shí)間短可用武火，補(bǔ)益藥需文火慢燉。煎藥過程中不要頻繁開蓋，二煎時(shí)可適當(dāng)縮短時(shí)間。服藥期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息有助于藥物吸收。特殊體質(zhì)或合并多種疾病者，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整煎藥方案。
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