早期肺心病癥狀有哪些
早期肺心病癥狀主要有活動(dòng)后氣短、乏力、心悸、咳嗽咳痰、下肢水腫等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等肺部疾病長(cháng)期發(fā)展導致。
1、活動(dòng)后氣短
早期肺心病患者在輕微活動(dòng)時(shí)即可出現呼吸急促，表現為爬樓梯或快步行走時(shí)需中途休息。這與肺動(dòng)脈壓力升高導致右心負荷增加有關(guān)，患者常伴有口唇輕度發(fā)紺。建議減少劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑改善通氣。
2、乏力
患者易感疲倦，即使充分休息后仍覺(jué)體力不支，可能與慢性缺氧導致肌肉能量代謝障礙有關(guān)。部分患者會(huì )伴隨食欲減退、體重下降等表現。需加強營(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，并監測血氧飽和度。
3、心悸
心臟代償性跳動(dòng)加快以彌補供氧不足，患者自覺(jué)心跳沉重或不規則，尤其在平臥時(shí)明顯。心電圖可能顯示竇性心動(dòng)過(guò)速或右心室肥大?？勺襻t囑使用美托洛爾緩釋片控制心率，但需警惕支氣管痙攣副作用。
4、咳嗽咳痰
多數患者存在慢性支氣管炎基礎病，晨起咳嗽加重，痰液多為白色黏液狀。感染時(shí)痰量增多呈黃膿色。需定期接種流感疫苗，急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并細菌感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、下肢水腫
右心功能減退導致靜脈回流受阻，表現為踝部凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，抬高下肢促進(jìn)回流，必要時(shí)遵醫囑服用呋塞米片利尿，同時(shí)監測電解質(zhì)平衡。
肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙，冬季注意保暖防感冒。建議每日進(jìn)行縮唇呼吸訓練，每周3次低強度有氧運動(dòng)如散步。定期復查肺功能、心臟超聲，若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血或水腫蔓延至大腿需立即就醫。飲食宜少食多餐，避免過(guò)飽增加膈肌負擔，可適量食用蓮子、百合等潤肺食材。
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