硅膠假體隆鼻手術(shù)的適應癥狀是什么
硅膠假體隆鼻手術(shù)主要適用于鼻梁低平、鼻背凹陷、鼻部輪廓模糊等先天性或后天性鼻部形態(tài)缺陷的矯正。
鼻梁低平表現為鼻部立體感不足,側面觀(guān)缺乏自然弧度。硅膠假體可通過(guò)植入鼻背筋膜下提升鼻梁高度,改善面部中軸線(xiàn)比例。手術(shù)需根據個(gè)體鼻部皮膚張力選擇合適硬度假體,避免術(shù)后透光或移位。術(shù)后可能出現暫時(shí)性腫脹,需配合鼻夾板固定。
鼻背凹陷多由外傷或發(fā)育異常導致,表現為鼻背中部明顯塌陷。L型硅膠假體能同時(shí)矯正鼻梁和鼻尖高度,術(shù)中需精確雕刻假體弧度以匹配鼻骨解剖結構。需注意硅膠假體對鼻尖支撐力有限,嚴重凹陷者可能需結合耳軟骨移植。
鞍鼻特征為鼻梁中部明顯下陷呈馬鞍狀,多與先天發(fā)育或梅毒感染有關(guān)。中度鞍鼻可采用高密度硅膠假體分段植入,重度者需聯(lián)合鼻中隔延長(cháng)術(shù)。術(shù)前需評估鼻部皮膚延展性,防止假體壓迫導致皮膚缺血壞死。
車(chē)禍或撞擊導致的鼻骨塌陷畸形,在骨折愈合后仍存在外觀(guān)異常時(shí)適用。硅膠假體植入需在傷后6個(gè)月以上,確保骨痂完全穩定。術(shù)中需清除鼻背纖維瘢痕組織,假體邊緣需做減張處理防止輪廓顯形。
單側唇裂患者常伴患側鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜等繼發(fā)畸形。硅膠假體可重建鼻梁中線(xiàn),但需聯(lián)合鼻翼軟骨懸吊術(shù)矯正不對稱(chēng)。兒童患者需待鼻部發(fā)育成熟后手術(shù),避免影響骨骼生長(cháng)。
術(shù)后需保持切口干燥7天,避免擠壓碰撞鼻部,1個(gè)月內禁止佩戴框架眼鏡。選擇正規醫療機構進(jìn)行術(shù)前三維模擬設計,術(shù)后定期復查假體位置。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。出現假體移位、感染或排異反應需及時(shí)就醫處理。
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