肛門(mén)周邊疼直腸里疼痛
肛門(mén)周邊及直腸疼痛可能由痔瘡、肛裂、直腸炎、肛周膿腫、肛竇炎等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、局部護理、飲食調整、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，分為內痔和外痔。內痔主要表現為排便時(shí)無(wú)痛性出血或脫出，外痔則可能伴隨肛門(mén)周?chē)弁春宛W。久坐、便秘、妊娠等因素會(huì )增加腹壓，導致痔瘡發(fā)生。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食和溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需考慮硬化劑注射或手術(shù)切除。
2、肛裂：
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的線(xiàn)性裂傷，多因干硬糞便通過(guò)時(shí)撕裂所致。典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。急性肛裂可通過(guò)局部使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性肛裂可能需要肛門(mén)內括約肌部分切斷術(shù)治療。
3、直腸炎：
直腸炎指直腸黏膜的炎癥反應，常見(jiàn)于感染性腸病、放射性腸炎或潰瘍性結腸炎患者。主要表現為里急后重、黏液膿血便和直腸燒灼感。治療需針對原發(fā)病，可使用美沙拉嗪栓劑局部抗炎，嚴重者需全身應用糖皮質(zhì)激素。
4、肛周膿腫：
肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)浗M織的急性化膿性感染，多由肛腺阻塞繼發(fā)細菌感染引起。表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。早期可抗生素治療，已形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流，約30%病例會(huì )發(fā)展為肛瘺。
5、肛竇炎：
肛竇炎是肛竇及肛腺的慢性炎癥，常因糞便殘留或感染導致。癥狀為肛門(mén)內隱痛、墜脹感，排便時(shí)加重。治療包括保持肛門(mén)清潔、使用抗生素栓劑，反復發(fā)作需手術(shù)切除病變肛竇。
日常護理需注意保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水沖洗；飲食上增加膳食纖維攝入，每日飲水量不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘；選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲，減少局部摩擦；出現持續疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫，避免自行使用刺激性藥物。規律作息和適度運動(dòng)有助于改善腸道功能，預防癥狀加重。
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