來月經(jīng)和懷孕的癥狀怎么區(qū)分
來月經(jīng)和懷孕的癥狀可通過月經(jīng)周期變化、早孕反應、基礎體溫、乳房變化及尿妊娠試驗等方式區(qū)分。月經(jīng)前癥狀多為乳房脹痛、下腹墜脹,懷孕早期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、疲勞嗜睡等表現(xiàn)。
月經(jīng)來潮前可能出現(xiàn)周期規(guī)律的乳房脹痛或下腹不適,通常持續(xù)1-2天隨經(jīng)血排出緩解。懷孕后月經(jīng)會停止,若平時月經(jīng)規(guī)律者停經(jīng)超過10天需考慮妊娠可能。部分女性在胚胎著床時會出現(xiàn)少量粉紅色分泌物,但持續(xù)時間短于正常月經(jīng)。
經(jīng)前綜合征多表現(xiàn)為情緒波動或食欲增加,而早孕反應常在停經(jīng)6周后出現(xiàn),包括晨起惡心、厭油膩、味覺改變等。約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)嘔吐癥狀,嚴重者可發(fā)展為妊娠劇吐,這與經(jīng)前消化不良有本質區(qū)別。
月經(jīng)前基礎體溫會隨黃體萎縮而回落,懷孕后因孕激素持續(xù)分泌,基礎體溫可維持高溫相超過18天。需使用精準體溫計在晨起靜息狀態(tài)下測量,連續(xù)記錄3個月經(jīng)周期以上才有參考價值。
經(jīng)前乳房脹痛多呈周期性且隨月經(jīng)來潮減輕,觸診有結節(jié)感。妊娠期乳房脹痛更持久,乳暈顏色加深并出現(xiàn)蒙氏結節(jié),孕8周后可能分泌初乳,這些變化不會隨月經(jīng)周期消退。
尿妊娠試紙檢測人絨毛膜促性腺激素是最便捷的初篩方法,同房后14天即可檢出。抽血查β-HCG準確率更高,超聲檢查在孕5周可見妊娠囊。月經(jīng)推遲伴陽性檢測需警惕宮外孕等異常妊娠。
建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,選用靈敏度高的驗孕產(chǎn)品。避免劇烈運動或服用活血類中藥,保持會陰清潔。若出現(xiàn)嚴重腹痛或陰道大出血應立即就醫(yī),妊娠確診后需規(guī)范補充葉酸并建立孕產(chǎn)檔案。日常注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,保證充足睡眠有助于緩解早期妊娠不適。
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