胃癌好發(fā)部位依次為胃竇部、胃小彎、賁門部、胃底及胃體部。胃竇部是胃癌最常見發(fā)病區(qū)域，其次為胃小彎與賁門部。

胃竇部位于胃的遠端靠近幽門區(qū)域，此處黏膜皺襞密集且食物停留時間較長，容易受到機械摩擦和化學刺激。長期慢性炎癥或幽門螺桿菌感染可導致該區(qū)域黏膜上皮異常增生，逐步發(fā)展為腸型胃癌。早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛或飽脹感，隨著病情進展可出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。診斷需結合胃鏡活檢，常用治療藥物包括替吉奧膠囊、卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。

胃小彎側黏膜血供相對較差，修復能力較弱，易受胃酸侵蝕形成潰瘍并惡變。此處病變常呈現(xiàn)彌漫型生長模式，惡性程度較高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進食后疼痛加劇、體重下降等表現(xiàn)。胃鏡檢查可見不規(guī)則潰瘍邊緣隆起，病理確診后需根據(jù)分期選擇治療方案，可能涉及紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物聯(lián)合放療。

賁門部連接食管與胃體，受胃食管反流影響易發(fā)生Barrett食管樣化生。該區(qū)域腫瘤多屬腺癌類型，早期可有吞咽梗阻感或胸骨后疼痛。由于解剖位置特殊，手術難度較大，常采用多西他賽注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液進行新輔助化療。胃底與胃體部發(fā)病率相對較低，但皮革胃等特殊類型多起源于此，表現(xiàn)為胃壁僵硬、蠕動消失。

胃癌發(fā)生與高鹽飲食、吸煙、遺傳因素等密切相關。建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，尤其是有家族史或慢性萎縮性胃炎者。日常應減少腌制食品攝入，增加新鮮蔬菜水果比例，出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降等癥狀時應及時就醫(yī)。術后患者需遵循少食多餐原則，選擇易消化食物并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復查腫瘤標志物及影像學檢查。