糖尿病小腿癢怎么回事

糖尿病小腿癢可能與血糖控制不佳、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)小腿瘙癢可通過控制血糖、保濕護理、抗真菌治療、改善微循環(huán)等方式緩解。

長期高血糖會導致皮膚組織糖分含量升高，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感?；颊呖赡芡瑫r伴有多飲、多尿等癥狀。需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，將空腹血糖控制在合理范圍內(nèi)。

高血糖引起的滲透性利尿會導致皮膚脫水，表現(xiàn)為小腿皮膚脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用無香精保濕霜，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂?？膳浜鲜褂媚蛩剀浉?、維生素E乳等保濕劑改善癥狀。

糖尿病周圍神經(jīng)病變會使皮膚感覺異常，出現(xiàn)蟻走感或陣發(fā)性刺癢?？赡馨殡S足部麻木、刺痛等癥狀。需進行神經(jīng)電生理檢查，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合紅外線理療改善癥狀。

糖尿病患者易繼發(fā)皮膚癬菌感染，表現(xiàn)為小腿環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢?？捎^察到皮損邊緣隆起、中央消退的特征。確診需進行真菌鏡檢，遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴重者口服伊曲康唑膠囊。

糖尿病微血管病變會導致下肢供血不足，皮膚營養(yǎng)障礙引發(fā)瘙癢。常見于病程較長的患者，可能伴有下肢發(fā)涼、間歇性跛行。需進行下肢血管超聲檢查，遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片改善微循環(huán)。

糖尿病患者出現(xiàn)小腿瘙癢需每日檢查下肢皮膚狀況，避免抓撓防止繼發(fā)感染。選擇純棉透氣衣物，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。飲食上限制高糖食物，適量補充維生素B族和鋅元素。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損，應及時到內(nèi)分泌科就診，完善糖化血紅蛋白、皮膚活檢等檢查。注意不可自行使用含激素類藥膏，以免掩蓋病情或加重血糖波動。