甲亢病人發(fā)燒怎么辦

甲亢病人發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整抗甲狀腺藥物、補充水分、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式治療。甲亢合并發(fā)熱可能與感染、甲狀腺危象、藥物不良反應(yīng)、免疫紊亂、其他系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域有助于散熱，避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。不建議自行服用退燒藥，需先明確發(fā)熱原因。

甲亢患者發(fā)熱時需復(fù)查甲狀腺功能，若存在藥物性甲減可能需減少甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片劑量。甲狀腺危象引起的發(fā)熱需增加抗甲狀腺藥物用量，并配合普萘洛爾片控制心率。所有藥物調(diào)整必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

發(fā)熱會導(dǎo)致體液大量流失，建議每小時飲用200-300毫升淡鹽水或口服補液鹽散，避免飲用含咖啡因飲料。合并心功能不全者需控制補液速度，記錄24小時出入量?？蛇m量進食西瓜、梨等含水量高的水果補充電解質(zhì)。

每2小時測量一次腋溫并記錄，觀察是否伴隨心悸、大汗、譫妄等甲狀腺危象表現(xiàn)。持續(xù)高熱超過39攝氏度或發(fā)熱超過3天無緩解，提示可能存在嚴(yán)重感染或甲狀腺危象前期表現(xiàn)。夜間體溫監(jiān)測不可間斷，必要時使用智能體溫貼持續(xù)追蹤。

當(dāng)出現(xiàn)意識模糊、心率超過140次/分、收縮壓低于90mmHg等危象表現(xiàn)時，需立即急診處理。普通感染性發(fā)熱也應(yīng)盡早就診，避免自行使用抗生素。就醫(yī)時需攜帶近期甲狀腺功能檢查報告、用藥記錄及體溫變化曲線圖。

甲亢患者發(fā)熱期間應(yīng)保持臥床休息，每日熱量攝入不低于2000千卡，選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚肉粥。避免劇烈運動和精神刺激，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期每周復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能，觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)手抖加重、體重驟減等甲亢復(fù)發(fā)征兆時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。