鎖骨植骨后還會(huì)骨不連嗎
關(guān)鍵詞：
骨不連
鎖骨植骨后仍可能出現(xiàn)骨不連，但概率相對(duì)較低。骨不連通常與植骨材料選擇、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體愈合能力等因素有關(guān)。
鎖骨骨折后采用植骨手術(shù)的患者，若術(shù)中選用自體骨或同種異體骨等生物相容性好的材料，且骨折端對(duì)位良好，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑制動(dòng)并定期復(fù)查，骨愈合概率較高。術(shù)后早期配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)骨性愈合。植骨區(qū)域血供重建充分時(shí)，新骨形成速度較快，影像學(xué)檢查可見(jiàn)連續(xù)骨痂生長(zhǎng)。
存在糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病的患者，或術(shù)后過(guò)早負(fù)重活動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)，可能影響植骨融合效果。吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良等不良習(xí)慣會(huì)延緩愈合進(jìn)程，增加骨不連風(fēng)險(xiǎn)。若術(shù)后6個(gè)月以上仍無(wú)愈合跡象，伴隨持續(xù)性疼痛和異?；顒?dòng)，需考慮骨不連可能。此時(shí)需通過(guò)CT三維重建評(píng)估骨缺損情況，必要時(shí)行二次手術(shù)更換植骨材料或調(diào)整固定方式。
術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)上肢提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛或內(nèi)固定物突出等異常表現(xiàn)，須及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可增加牛奶、魚(yú)蝦、豆制品等富含鈣磷的食物，適度曬太陽(yáng)幫助維生素D合成，但需嚴(yán)格戒煙限酒以降低骨代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。
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