早產(chǎn)兒敗血癥能治好嗎
早產(chǎn)兒敗血癥通常能治好，但需及時進行抗感染治療和綜合支持治療。早產(chǎn)兒敗血癥主要由細菌感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等癥狀，需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選用敏感抗生素。
早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，皮膚黏膜屏障功能較弱，容易發(fā)生敗血癥。常見致病菌包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。治療關(guān)鍵在于早期識別癥狀并立即使用抗生素，常用藥物有注射用頭孢他啶、注射用美羅培南、注射用氨芐西林鈉等。同時需加強生命體征監(jiān)測，維持水電解質(zhì)平衡，必要時給予呼吸支持或靜脈營養(yǎng)。早產(chǎn)兒敗血癥治愈率與感染嚴重程度、治療時機密切相關(guān)，輕中度感染經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈。
部分重癥患兒可能出現(xiàn)感染性休克、多器官功能障礙等嚴重并發(fā)癥，此時需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護病房進行高級生命支持。極低出生體重兒或合并先天性免疫缺陷的患兒預后相對較差，可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。對于耐藥菌感染或深部真菌感染病例，需延長抗感染療程并聯(lián)合用藥，治療難度較大但仍有治愈可能。
早產(chǎn)兒出院后家長需保持喂養(yǎng)衛(wèi)生，定期復查血常規(guī)和炎癥指標，觀察有無復發(fā)跡象。注意保持室內(nèi)環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染患者，按計劃接種疫苗以增強免疫力。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫活性物質(zhì)，必要時可補充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、奶量下降或體溫異常，應立即就醫(yī)排查感染。
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