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膝蓋處突然疼痛是怎么回事

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 疼痛 膝蓋

膝蓋處突然疼痛可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷、韌帶扭傷,表現(xiàn)為突發(fā)刺痛或鈍痛,常伴隨腫脹和活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)突發(fā)性疼痛,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后可能減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動,醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,疼痛常于夜間加劇,血尿酸檢測可確診。急性期需限制嘌呤攝入,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片配合洛索洛芬鈉分散片控制炎癥。發(fā)作間期需持續(xù)監(jiān)測尿酸水平。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)動作或深蹲時(shí)可能造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響,MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過膝關(guān)節(jié)支具固定保守治療,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或刺激會產(chǎn)生過量積液,導(dǎo)致脹痛和皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,非感染性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。日常應(yīng)避免長時(shí)間保持屈膝姿勢,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

膝關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛期間應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動,選擇游泳或騎自行車等低負(fù)荷活動。注意腿部保暖,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈體位。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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