醫(yī)生回答
孕29周雙頂徑81毫米存在早產(chǎn)可能，但需結(jié)合宮頸長(zhǎng)度、宮縮頻率、既往妊娠史等因素綜合評(píng)估。
1、宮頸長(zhǎng)度經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度小于25毫米時(shí)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議定期監(jiān)測(cè)并遵醫(yī)囑進(jìn)行黃體酮干預(yù)。
2、宮縮頻率每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮可能提示早產(chǎn)傾向，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)區(qū)分真假宮縮，必要時(shí)使用宮縮抑制劑。
3、妊娠史有早產(chǎn)史或中期流產(chǎn)史的孕婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，此類人群建議加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率至每周1次。
4、感染指標(biāo)細(xì)菌性陰道病或泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)早產(chǎn)，需通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)和尿培養(yǎng)明確診斷后針對(duì)性抗感染治療。
建議每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí)，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律腹痛需立即就醫(yī)。
