腱鞘炎手腕骨頭疼
腱鞘炎手腕骨頭疼通常是由于肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引起的炎癥反應，可能表現為手腕局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。腱鞘炎的治療方式主要有局部制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤病情。
1、局部制動(dòng)
急性期需減少手腕活動(dòng)，可使用護腕或支具固定關(guān)節。避免提重物、擰毛巾等重復性動(dòng)作，防止肌腱與腱鞘進(jìn)一步摩擦加重炎癥。夜間睡眠時(shí)可保持手腕中立位，有助于緩解晨起僵硬癥狀。
2、熱敷理療
慢性期可采用40℃左右熱毛巾每日熱敷2-3次，每次15-20分鐘。也可配合超聲波、紅外線(xiàn)等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥物質(zhì)吸收。熱敷后適當進(jìn)行腕關(guān)節屈伸旋轉訓練，維持關(guān)節活動(dòng)度。
3、藥物治療
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用非甾體抗炎藥。疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。若伴隨明顯腫脹，可短期服用邁之靈片等消腫藥物。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，醫生可能建議在腱鞘內注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合液。該治療需嚴格無(wú)菌操作，每年注射不超過(guò)3次，糖尿病患者需謹慎使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效或反復發(fā)作時(shí)，可考慮腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復訓練，防止肌腱粘連。微創(chuàng )關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快，適合多數腱鞘炎患者。
日常生活中應避免長(cháng)時(shí)間使用手機、電腦等需要反復屈伸手腕的活動(dòng)。工作時(shí)注意調整桌椅高度，保持前臂與手腕水平?？啥ㄆ谧鐾箨P(guān)節環(huán)繞、握拳伸展等放松動(dòng)作，建議每周進(jìn)行2-3次游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強腕部肌力。若疼痛持續加重或出現手指麻木，需及時(shí)復查排除腕管綜合征等并發(fā)癥。
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