1型糖尿病患者日常生活應注意什么
1型糖尿病患者日常生活需注意血糖監測、胰島素規范使用、飲食控制、運動(dòng)管理和并發(fā)癥預防。主要有血糖監測頻率、胰島素注射規范、碳水化合物計算、運動(dòng)風(fēng)險規避、足部護理等關(guān)鍵點(diǎn)。
每日至少進(jìn)行4次指尖血糖檢測,包括空腹、餐前及睡前。血糖波動(dòng)大或運動(dòng)前后需增加監測次數,動(dòng)態(tài)血糖儀可輔助記錄趨勢。避免僅憑癥狀判斷血糖水平,夜間低血糖風(fēng)險高時(shí)需加測凌晨3點(diǎn)血糖。
嚴格遵醫囑調整基礎胰島素和餐時(shí)胰島素劑量,注射部位需輪換避免脂肪增生。速效胰島素應在餐前即刻注射,預混胰島素需充分搖勻。隨身攜帶速效葡萄糖應對低血糖,過(guò)期胰島素禁止使用。
采用食物秤量化主食攝入,每餐碳水化合物建議控制在45-60克。優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,避免含糖飲料。外出就餐可參考食物成分表,注意隱藏糖分如醬料、勾芡湯汁。
中等強度有氧運動(dòng)前血糖應高于5.6mmol/L,持續運動(dòng)每30分鐘補充15克碳水化合物。避免胰島素作用高峰時(shí)段運動(dòng),高強度運動(dòng)后需監測延遲性低血糖。酮癥狀態(tài)下禁止運動(dòng),佩戴醫療警示手環(huán)。
每日檢查足部有無(wú)破損或感染跡象,洗腳水溫不超過(guò)37℃。選擇透氣棉襪及寬松鞋具,禁止赤足行走。每年進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,足部傷口需立即就醫。冬季避免使用暖水袋防止燙傷。
1型糖尿病患者需建立規律作息,戒煙限酒并控制血壓血脂。定期復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應學(xué)習低血糖急救措施,患者隨身攜帶糖尿病識別卡。心理壓力可能影響血糖控制,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。通過(guò)持續疾病教育提升自我管理能力,可顯著(zhù)改善長(cháng)期預后。
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