腔隙性腦梗塞危害
博禾醫生
腔隙性腦梗塞危害主要體現在神經(jīng)功能受損、認知障礙及可能引發(fā)其他并發(fā)癥。早期發(fā)現與規范治療是減少危害的關(guān)鍵,控制危險因素和健康生活方式也尤為重要。
1)神經(jīng)功能受損
腔隙性腦梗塞是一種由小血管閉塞引起的腦部微小梗死,盡管病灶較小,但可能累及重要的神經(jīng)通路,導致運動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙及偏側無(wú)力等癥狀。部分患者可能表現為行動(dòng)遲緩、吞咽困難甚至言語(yǔ)不清。對于這種神經(jīng)功能受損的情況,早期治療如溶栓藥物(例如尿激酶、阿替普酶)以及通過(guò)康復訓練恢復運動(dòng)功能,可以盡量減輕癥狀。應注意出院后的持續康復治療。
2)認知功能障礙
腔隙性腦梗塞的多次發(fā)生會(huì )影響腦白質(zhì),損害神經(jīng)連接,從而出現記憶力下降、反應遲鈍、注意力不集中等認知障礙,情況嚴重時(shí)可能發(fā)展成血管性癡呆。為了減少認知障礙的風(fēng)險,應積極控制血壓、血糖和血脂等危險因素。對于已經(jīng)出現的輕微認知問(wèn)題,可以通過(guò)積極參與益智活動(dòng)、保持社交以及使用一些腦功能營(yíng)養藥物(如胞磷膽堿)幫助改善。
3)并發(fā)癥與重復發(fā)作的風(fēng)險
腔隙性腦梗塞患者若不積極治療,很可能引發(fā)腦出血、更廣泛梗死等更嚴重的疾病。重復發(fā)作的風(fēng)險還可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病導致。日常應定期復查腦部影像學(xué)檢查(如MRI、CT),及時(shí)調整用藥(例如阿司匹林抗凝、降壓藥如貝那普利、他汀類(lèi)藥物如瑞舒伐他汀等),并進(jìn)行健康管理以預防再次發(fā)病。
腔隙性腦梗塞看似“微小”,但其危害不容忽視。如果出現上述癥狀或已確診,應盡早干預并長(cháng)期隨訪(fǎng),降低長(cháng)期危害,避免病情加重。堅持健康的生活方式是改善病程的重要保障。
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