成人癲癇護(hù)理有哪些要點?
博禾醫(yī)生
成人癲癇護(hù)理要點主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、按時服藥、記錄發(fā)作情況、心理支持等。
癲癇發(fā)作時需立即將患者調(diào)整為側(cè)臥位,解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,避免舌后墜阻塞氣道。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作時須立即就醫(yī)。
發(fā)作期間應(yīng)移開周圍尖銳物品,在頭部墊軟物保護(hù)。禁止約束肢體或強(qiáng)行按壓,可能造成骨折或肌肉損傷。日常需避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,浴室門建議使用外開式設(shè)計。
遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
詳細(xì)記錄每次發(fā)作的持續(xù)時間、先兆癥狀、肢體表現(xiàn)等信息,可通過視頻記錄輔助診斷。避免過度疲勞、閃光刺激、情緒激動等常見誘因,建立規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
癲癇可能伴隨焦慮抑郁等心理問題,家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。鼓勵患者參與支持團(tuán)體,正確認(rèn)識疾病。駕駛等特殊職業(yè)限制需提前做好職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)。
日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6及鎂元素,限制酒精咖啡因攝入。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,隨身攜帶病情說明卡。居住環(huán)境應(yīng)安裝防撞角等安全設(shè)施,睡眠時建議使用護(hù)欄床。外出時最好有人陪同,避免獨自前往人流量大的場所。
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