腦梗死的主要護理措施是什么
腦梗死的主要護理措施有病情監測、體位管理、飲食護理、康復訓練、心理護理等。腦梗死患者需在醫生指導下進(jìn)行綜合護理，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復并預防并發(fā)癥。
1、病情監測
密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征，定期監測血壓血糖。若出現劇烈頭痛、嘔吐或肢體癱瘓加重，需警惕腦水腫或再梗死。護理人員應記錄24小時(shí)出入量，注意電解質(zhì)平衡。
2、體位管理
急性期保持床頭抬高30度，偏癱側肢體避免受壓。每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，預防壓瘡和墜積性肺炎。肢體擺放功能位，使用軟枕支撐關(guān)節，防止足下垂和肩關(guān)節半脫位。
3、飲食護理
吞咽障礙者需進(jìn)行洼田飲水試驗評估，選擇糊狀或半流質(zhì)食物。進(jìn)食時(shí)取坐位，頭部前傾，少量多餐。營(yíng)養搭配以低鹽低脂、高膳食纖維為主，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。
4、康復訓練
病情穩定48小時(shí)后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，從近端到遠端循序漸進(jìn)。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行口面部肌肉訓練和聽(tīng)理解練習。平衡功能恢復期使用四點(diǎn)跪位、坐站轉移等作業(yè)療法。
5、心理護理
采用支持性心理干預緩解焦慮抑郁情緒，鼓勵患者參與康復目標制定。通過(guò)團體治療改善社交回避，家屬需避免過(guò)度保護行為。對失語(yǔ)患者可使用圖片卡進(jìn)行非語(yǔ)言溝通。
腦梗死患者護理需貫穿疾病全程，家屬應掌握翻身技巧和吞咽安全喂食方法?；謴推诒３置咳?0分鐘步行訓練，避免久坐久臥。定期復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標，嚴格控制高血壓糖尿病等基礎疾病。注意觀(guān)察情緒變化，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。居家環(huán)境需移除地毯等障礙物，浴室加裝防滑扶手，降低跌倒風(fēng)險。
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