激光近視眼手術(shù)后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、屈光回退等。這些后遺癥的發(fā)生概率與個(gè)體眼部條件、手術(shù)方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。

一、干眼癥

激光近視眼手術(shù)后干眼癥較為常見(jiàn)，手術(shù)過(guò)程中角膜神經(jīng)受到暫時(shí)性損傷，導致淚液分泌減少或淚膜穩定性下降?；颊呖赡芨械窖鄄扛蓾?、異物感、燒灼感，嚴重時(shí)影響視覺(jué)質(zhì)量。術(shù)后需遵醫囑使用人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等緩解癥狀，同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度適宜。

二、眩光

眩光表現為夜間看燈光時(shí)出現光暈或星芒現象，與角膜切削區過(guò)小或瞳孔直徑較大有關(guān)。手術(shù)改變了角膜曲率，光線(xiàn)在眼內散射增加，導致對比敏感度下降。輕度眩光通常隨時(shí)間減輕，嚴重者可進(jìn)行視覺(jué)訓練，夜間駕駛需格外謹慎，必要時(shí)在醫生指導下使用改善夜視功能的藥物。

三、夜間視力下降

夜間視力下降常伴隨眩光出現，因角膜高階像差增加導致暗環(huán)境下分辨能力降低?；颊呖赡茉诠饩€(xiàn)不足環(huán)境中視物模糊，影響活動(dòng)安全性。術(shù)后早期避免夜間高強度用眼，補充維生素A等營(yíng)養素，若持續不緩解需復查角膜地形圖。

四、角膜瓣移位

角膜瓣移位多見(jiàn)于LASIK術(shù)式，因角膜瓣未完全愈合時(shí)受外力撞擊或揉眼導致移位。癥狀包括突發(fā)視力模糊、疼痛、流淚，需立即急診行角膜瓣復位術(shù)。術(shù)后嚴格佩戴防護眼罩，避免揉眼和劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染。

五、屈光回退

屈光回退指術(shù)后視力再次下降，與角膜上皮重塑、傷口愈合反應過(guò)強或原有近視進(jìn)展有關(guān)。表現為術(shù)后數月到數年視力逐漸模糊，可能伴有視疲勞。輕度回退可通過(guò)藥物控制，如使用糖皮質(zhì)激素滴眼液氟米龍滴眼液，嚴重者需二次手術(shù)修正。

激光近視眼手術(shù)后需長(cháng)期堅持眼部護理，定期復查角膜曲率與眼壓，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡避免角膜損傷。保持均衡飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，適量食用三文魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的食物幫助緩解干眼。避免游泳、桑拿等可能感染的活動(dòng)，用眼時(shí)遵循20-20-20原則，持續出現視物變形、劇烈眼痛等癥狀應立即就醫。