腦梗死的護理是怎樣的?
博禾醫生
腦梗死的護理主要包括生活干預、康復訓練、藥物管理、心理支持和并發(fā)癥預防等方面。腦梗死患者需要長(cháng)期護理以促進(jìn)功能恢復并預防復發(fā)。
腦梗死患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累。臥床患者需每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡,保持會(huì )陰清潔干燥。
在醫生指導下盡早開(kāi)始康復治療,包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、坐位平衡訓練、站立訓練等。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習和吞咽功能訓練??祻陀柧殤驖u進(jìn),從每日10分鐘逐步增加至30分鐘,避免過(guò)度疲勞。家屬可協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓練如穿衣、進(jìn)食等。
遵醫囑規律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,調脂藥物如阿托伐他汀鈣片??刂聘哐獕夯颊咝璋磿r(shí)服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。家屬應協(xié)助患者建立用藥記錄,避免漏服或重復服藥,定期復查凝血功能和肝腎功能。
腦梗死后抑郁焦慮發(fā)生率較高,家屬應多陪伴溝通,鼓勵患者表達情緒??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、興趣活動(dòng)改善情緒,必要時(shí)在心理醫生指導下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。避免給患者過(guò)大壓力,以積極態(tài)度配合康復治療。
長(cháng)期臥床者需預防下肢深靜脈血栓,可穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液。注意口腔護理預防吸入性肺炎,進(jìn)食時(shí)保持坐位。監測血糖血壓變化,定期復查頭顱CT評估病情。出現發(fā)熱、肢體腫脹等異常及時(shí)就醫。
腦梗死患者護理需注重整體性和持續性,建議家屬學(xué)習專(zhuān)業(yè)護理技能。保持居家環(huán)境安全無(wú)障礙,浴室加裝防滑墊和扶手。建立規律作息時(shí)間表,將康復訓練融入日常生活。定期隨訪(fǎng)神經(jīng)內科評估恢復情況,根據醫囑調整護理方案。注意觀(guān)察患者認知功能變化,早期發(fā)現血管性癡呆征兆。通過(guò)科學(xué)護理可顯著(zhù)改善患者生活質(zhì)量,降低復發(fā)風(fēng)險。
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