肺炎怎么檢查出來(lái)的
肺炎可通過(guò)胸部X線(xiàn)檢查、血常規檢查、痰液檢查、病原學(xué)檢查、肺部CT檢查等方式診斷。肺炎通常由細菌、病毒、支原體、真菌等病原體感染引起，也可能與吸入性損傷、免疫缺陷等因素有關(guān)。
1、胸部X線(xiàn)檢查
胸部X線(xiàn)是診斷肺炎的基礎檢查，能顯示肺部炎癥浸潤影、實(shí)變影或胸腔積液等典型表現。細菌性肺炎多表現為肺葉或肺段實(shí)變，病毒性肺炎常呈間質(zhì)性改變。該檢查具有快速、經(jīng)濟的特點(diǎn)，但輻射量需控制，孕婦及兒童應謹慎選擇。
2、血常規檢查
通過(guò)白細胞計數及分類(lèi)可初步判斷感染類(lèi)型。細菌性肺炎多伴中性粒細胞升高和核左移，病毒性肺炎可能顯示淋巴細胞比例增高。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥標志物有助于評估感染嚴重程度，但需結合臨床表現綜合判斷。
3、痰液檢查
痰涂片革蘭染色和痰培養能明確致病菌種類(lèi)，指導抗生素選擇。采集晨起深部痰液可提高檢出率，采樣前需清水漱口避免口腔菌群污染。結核分枝桿菌檢查需采用抗酸染色，真菌性肺炎需配合特殊染色或培養。
4、病原學(xué)檢查
咽拭子核酸檢測可快速識別流感病毒、新冠病毒等特定病原體。血清抗體檢測適用于支原體、軍團菌等非典型病原體診斷。對于重癥患者，可進(jìn)行支氣管肺泡灌洗液宏基因組測序，但成本較高且技術(shù)要求嚴格。
5、肺部CT檢查
高分辨率CT能發(fā)現X線(xiàn)難以顯示的早期磨玻璃樣病變，對間質(zhì)性肺炎、真菌性肺炎有更高診斷價(jià)值。增強CT可鑒別肺膿腫與腫瘤性病變，但需使用碘對比劑，腎功能不全者需評估風(fēng)險。該檢查適用于常規檢查無(wú)法確診的復雜病例。
出現持續發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛等癥狀時(shí)應盡早就醫，避免自行用藥延誤病情。日常需保持室內通風(fēng)，戒煙并避免二手煙暴露，流感季節可接種肺炎疫苗和流感疫苗?；謴推趹ＷC優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，逐步進(jìn)行呼吸訓練改善肺功能，但需避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。老年患者及慢性病患者需密切監測血氧飽和度，警惕呼吸衰竭等并發(fā)癥。
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