智齒上長(cháng)了蛀牙很疼
博禾醫生
智齒上出現蛀牙并伴隨疼痛時(shí),一般需要及時(shí)就醫處理。智齒蛀牙可能與口腔清潔不足、食物嵌塞、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為牙齒敏感、持續性疼痛或咀嚼困難等癥狀。
智齒位于口腔最內側,清潔難度較大,容易因食物殘渣堆積導致細菌滋生,進(jìn)而腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。早期可能僅對冷熱刺激敏感,隨著(zhù)齲壞深入牙髓,會(huì )出現自發(fā)性跳痛或夜間加重。若伴隨牙齦紅腫、張口受限,可能已引發(fā)智齒冠周炎。治療上需根據齲壞程度選擇補牙、根管治療或拔除,急性炎癥期需先控制感染。日常應使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,避免用患側咀嚼硬物。
智齒齲壞的特殊性在于其解剖位置常導致治療困難。部分阻生智齒因萌出角度異常,與鄰牙形成清潔死角,加速齲齒進(jìn)展。對于無(wú)法保留的智齒,拔除是根治方案;但若存在急性化膿性感染或全身性疾病,需推遲手術(shù)。孕婦等特殊人群出現疼痛時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解,但須在口腔科醫生指導下進(jìn)行。
建議避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時(shí)到口腔科拍攝曲面斷層片評估智齒狀態(tài)。術(shù)后24小時(shí)內可用冰袋間歇冷敷減輕腫脹,選擇溫涼流質(zhì)飲食。長(cháng)期維護需每年進(jìn)行口腔檢查,對于對頜無(wú)咬合功能的智齒可考慮預防性拔除。
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