拔智齒要注意什么事項
拔智齒需注意術(shù)前評估、術(shù)中配合及術(shù)后護理，主要事項包括術(shù)前禁食、術(shù)中麻醉方式選擇、術(shù)后止血與抗感染等。
1、術(shù)前評估
拔牙前需拍攝口腔全景片或錐形束CT，評估智齒位置與鄰近神經(jīng)血管的關(guān)系。存在高血壓、糖尿病等系統性疾病者需控制指標穩定后再手術(shù)。女性應避開(kāi)月經(jīng)期，妊娠期非緊急情況建議延期拔牙。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，避免麻醉后嘔吐誤吸。
2、麻醉選擇
常規采用局部浸潤麻醉或阻滯麻醉，復雜阻生齒可配合鎮靜技術(shù)。對利多卡因過(guò)敏者需提前告知醫生更換麻醉藥物。術(shù)中保持頭部穩定，出現心慌、耳鳴等不適需立即示意醫生暫停操作。
3、止血管理
術(shù)后咬緊棉球30-40分鐘形成血凝塊，24小時(shí)內禁止漱口或吮吸傷口。唾液帶血絲屬正?，F象，若持續鮮紅色滲血需復診加壓包扎。避免劇烈運動(dòng)、熱水浴等可能升高血壓的行為。
4、感染預防
術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始用氯己定含漱液輕柔漱口，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等預防感染。出現劇烈疼痛伴腐臭味或發(fā)熱需警惕干槽癥，應及時(shí)就醫清創(chuàng )。拆線(xiàn)前避免用患側咀嚼硬物。
5、飲食調整
術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)如牛奶、冰淇淋，次日過(guò)渡到軟食如雞蛋羹、土豆泥。避免辛辣、過(guò)熱或含酒精食物刺激傷口。使用吸管可能導致血凝塊脫落，建議直接小口飲用。
術(shù)后48小時(shí)內可冰敷面部減輕腫脹，3天后改為熱敷促進(jìn)吸收。保持口腔清潔但避免暴力刷牙，7-10天復查拆線(xiàn)。若出現張口受限、持續麻木等神經(jīng)損傷癥狀需及時(shí)干預?；謴推陂g建議戒煙戒酒，保證充足睡眠有助于組織修復。
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