智齒應該如何治療
博禾醫(yī)生
智齒可通過觀察隨訪、藥物消炎、冠周沖洗、拔除手術等方式治療。智齒問題通常由萌出空間不足、阻生齒壓迫鄰牙、冠周炎反復發(fā)作、齲壞或牙周病等因素引起。
對于無癥狀且位置正常的智齒,可定期口腔檢查觀察。通過全景片評估智齒與鄰牙關系,每6-12個月復查一次。若出現萌出方向偏移或鄰牙牙根吸收跡象需及時干預。
急性冠周炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染。伴有張口受限或面部腫脹者需配合生理鹽水含漱,避免進食辛辣刺激食物。
存在盲袋積膿的智齒需進行齦袋沖洗治療。使用3%過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗,清除食物殘渣和細菌生物膜。嚴重者可局部放置碘甘油紗條引流。
阻生智齒或反復發(fā)炎的智齒建議手術拔除。水平阻生需去骨分牙,近中阻生采用渦輪機分割牙冠。術后24小時內冰敷減輕腫脹,72小時后開始溫熱含漱促進愈合。
智齒導致鄰牙齲壞時需先處理繼發(fā)問題。鄰牙淺齲可用玻璃離子水門汀充填,深齲伴牙髓炎需根管治療后全冠修復。合并牙周病者需進行齦下刮治術。
智齒治療后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術區(qū)。術后1周內避免劇烈運動和使用吸管,飲食以溫涼流質為主。出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀應及時復診。日常建議使用含氟牙膏及牙線維護口腔健康,每半年進行專業(yè)潔牙。
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