血小板減少性紫癜用西藥治療效果如何？
血小板減少性紫癜也稱(chēng)為原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜，發(fā)病原因尚不明確，多見(jiàn)于病毒性呼吸道感染后，血小板減少與原發(fā)感染的免疫反應有關(guān)。主要特征是外周血小板顯著(zhù)減少，出血無(wú)法順利停止，經(jīng)常出血。治療藥物常用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，對于一些慢性病患者，如果有指征，可以進(jìn)行脾切除手術(shù)，一般會(huì )延緩慢性血小板減少性紫癜，緩解率一般為70%-75%。
急性出血，如受外傷，應立即給予大量維生素c和維生素p，幫助止血。如果是局部出血，應緊急止血。這種情況一般不需要特殊治療，只要注意出血量即可。緊急大出血或體內出血時(shí)，可考慮輸入新鮮血液或血小板。
激素是血小板減少性紫癜常用的藥物，通常是腎上腺皮質(zhì)激素。激素的優(yōu)點(diǎn)是降低血管的透過(guò)性，降低出血傾向。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病前2周出現嚴重癥狀的患者，應用大量激素，如強松、氫化松、氟美松等，首先要保證足夠的量，在病情控制和好轉后適當減少量。
如果出現不適合使用激素或對激素產(chǎn)生耐藥性的患者，可以考慮使用免疫抑制劑。免疫抑制劑的效果不如激素快，但也避免了激素的副作用，如長(cháng)春新堿、硫唑布丁等。如果情況比較嚴重，可以考慮使用細胞毒劑，例如環(huán)磷酰胺。這些藥物可以同激素聯(lián)合使用。
注意事項：通常急性血小板減少性紫癜比較容易治療，預后效果也很好。如果是慢性患者，要根據病程長(cháng)短來(lái)看，一般預后也不錯。只有病情嚴重的患者才會(huì )引起顱內出血，預后不太樂(lè )觀(guān)。血小板減少性紫癜患者絕對禁止感冒等感染，必須嚴格預防。平時(shí)也要注意外傷的發(fā)生，不要從事危險的戶(hù)外運動(dòng)，要保護自己。
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