

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出??赡芘c結(jié)石嵌頓時間有關(guān),可能伴隨黏膜損傷,需預防感染。
日常需限制草酸含量高的菠菜巧克力,適當補充乳制品,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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