癲癇病做手術(shù)好嗎
癲癇病是否適合手術(shù)治療需根據(jù)個(gè)體病情決定，對(duì)于藥物難治性癲癇或明確病灶的患者，手術(shù)可能是有效選擇。
癲癇手術(shù)主要適用于藥物控制不佳的難治性癲癇患者。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)兩種以上抗癲癇藥物規(guī)范治療仍頻繁發(fā)作，且發(fā)作嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮術(shù)前評(píng)估。手術(shù)前提是通過(guò)腦電圖、磁共振等檢查明確致癇灶位置，且切除后不會(huì)造成嚴(yán)重功能障礙。常見(jiàn)術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等，術(shù)后約半數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)發(fā)作。但手術(shù)存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需繼續(xù)用藥一段時(shí)間。
對(duì)于兒童良性癲癇、發(fā)作輕微或藥物控制良好的患者，通常不建議手術(shù)。全身性癲癇發(fā)作、病灶位于重要功能區(qū)或多灶性癲癇患者手術(shù)效果較差。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力下降、語(yǔ)言障礙等并發(fā)癥，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)比。迷走神經(jīng)刺激術(shù)等神經(jīng)調(diào)控手術(shù)適用于無(wú)法切除病灶的患者，但需長(zhǎng)期調(diào)節(jié)參數(shù)。
癲癇患者無(wú)論是否手術(shù)，均應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。術(shù)后需遵醫(yī)囑逐步調(diào)整藥物，定期復(fù)查腦電圖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。飲食上注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素，避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要。
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