有便血的癥狀是怎么了
博禾醫生
便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起。便血通常表現為糞便帶血或排便后出血,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
痔瘡是肛門(mén)部位靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦導致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴血?;颊呖砂橛?a href="http://www.deprekin.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門(mén)瘙癢、疼痛或脫出物。治療需保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入。也可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等藥物緩解癥狀。
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,多因便秘時(shí)干硬糞便撕裂肛管所致。出血量較少,血液鮮紅,常附著(zhù)于糞便表面或手紙上。排便時(shí)會(huì )出現劇烈刀割樣疼痛,便后疼痛可能持續。治療需改善便秘,增加飲水和膳食纖維攝入??勺襻t囑使用利多卡因膠漿緩解疼痛,或使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
結直腸息肉是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,表面糜爛或潰瘍時(shí)可引發(fā)出血。血液多與糞便混合,顏色暗紅或鮮紅,出血量可能較多?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或伴有腹痛、排便習慣改變。結腸鏡檢查是診斷息肉的主要方法,發(fā)現息肉通常建議在鏡下切除,如息肉較大或懷疑惡變需進(jìn)一步病理檢查。
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及結腸黏膜和黏膜下層。便血多為黏液膿血便,伴有腹痛、腹瀉、里急后重感。病情活動(dòng)期可能出現發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療需根據病情嚴重程度選擇藥物,如美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴重時(shí)需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
結直腸癌是發(fā)生在結腸或直腸的惡性腫瘤,腫瘤組織壞死破潰導致出血。血液常與糞便混合,顏色暗紅,可能伴有黏液,出血量一般呈進(jìn)行性增加?;颊呖赡艹霈F排便習慣改變、腹痛、腹部包塊、貧血、消瘦等癥狀。診斷依靠結腸鏡檢查和病理活檢,治療需根據分期選擇手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療方案。
出現便血癥狀時(shí)應注意觀(guān)察出血顏色、量及伴隨癥狀,記錄排便情況。飲食上避免辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉,保持排便通暢。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重出血。便血可能提示嚴重疾病,建議及時(shí)就醫進(jìn)行肛門(mén)指檢、結腸鏡等檢查明確病因,遵醫囑進(jìn)行治療,不可自行用藥延誤病情。
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