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心源性肝硬化如何治療

嬰幼兒喂養編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#寶寶#肥胖

心源性肝硬化治療主要包括控制心力衰竭、減輕肝臟淤血、保護肝功能以及處理并發(fā)癥等措施。

一、控制心力衰竭

心源性肝硬化通常由慢性心力衰竭導致肝臟長(cháng)期淤血引起,治療核心在于改善心臟功能。常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片以及利尿劑如呋塞米片。這些藥物有助于減輕心臟負荷,促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解肝臟淤血狀態(tài)?;颊咝瓒ㄆ诒O測心功能指標,調整用藥方案。

二、減輕肝臟淤血

肝臟淤血是心源性肝硬化的直接原因,需要通過(guò)醫療手段減輕淤血程度。除利尿劑外,可能使用血管擴張藥物如硝酸異山梨酯片。嚴重病例可考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)以降低門(mén)靜脈壓力。治療過(guò)程中需密切觀(guān)察腹水、黃疸等肝功能異常表現。

三、保護肝功能

保護肝細胞免受進(jìn)一步損害是治療的重要環(huán)節。常用保肝藥物包括水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片和甘草酸二銨腸溶膠囊。這些藥物能夠促進(jìn)肝細胞修復,改善肝臟代謝功能。同時(shí)需要避免使用對肝臟有損害的藥物,定期檢查肝功能指標。

四、營(yíng)養支持治療

心源性肝硬化患者常伴有營(yíng)養不良,需要提供適當的營(yíng)養支持。建議采用高蛋白、高維生素、低鹽飲食,必要時(shí)可補充支鏈氨基酸。對于嚴重營(yíng)養不良者,可考慮腸內或腸外營(yíng)養支持,以改善全身狀況。

五、并發(fā)癥處理

晚期心源性肝硬化可能出現腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。腹水治療包括限制鈉鹽攝入和使用利尿劑,大量腹水需行腹腔穿刺放液。食管胃底靜脈曲張可應用普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行內鏡下套扎或硬化劑注射治療。

心源性肝硬化患者需要長(cháng)期堅持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以?xún)?,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白但需避免過(guò)量,保持規律作息避免勞累,定期復查心臟和肝臟功能,及時(shí)調整治療方案。注意觀(guān)察尿量變化、體重增減以及下肢水腫情況,出現嘔血、黑便或意識改變等嚴重癥狀應立即就醫。通過(guò)綜合治療和精心護理,多數患者能夠有效控制病情進(jìn)展。

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