許瑞英 主任醫師
分娩過(guò)程主要分為三個(gè)階段，包括宮頸擴張期、胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期，涉及宮縮推動(dòng)、產(chǎn)道擴張和胎兒旋轉等生理機制。
1、宮頸擴張規律宮縮使宮頸逐漸變軟變薄，開(kāi)口從0厘米擴張至10厘米，初產(chǎn)婦通常需要數小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦時(shí)間較短。
2、胎兒下降胎頭通過(guò)骨盆時(shí)發(fā)生內旋轉，醫護人員會(huì )指導產(chǎn)婦配合宮縮用力，幫助胎兒通過(guò)產(chǎn)道最狹窄部位。
3、胎體娩出胎頭娩出后完成外旋轉，隨后肩部和軀干相繼娩出，此時(shí)需控制娩出速度防止會(huì )陰撕裂。
4、胎盤(pán)剝離胎兒娩出后子宮繼續收縮，約數分鐘后胎盤(pán)自然剝離排出，醫護人員會(huì )檢查胎盤(pán)完整性。
自然分娩后建議盡早進(jìn)行母嬰皮膚接觸，產(chǎn)后需注意觀(guān)察宮縮情況及惡露排出量，醫護人員會(huì )指導正確哺乳姿勢和傷口護理方法。
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2025-11-20
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