痛風(fēng)會(huì )引起發(fā)燒嗎
痛風(fēng)一般不會(huì )引起發(fā)燒，但若合并感染或出現痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作時(shí)可能出現低熱。
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的疾病，典型癥狀為關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。單純痛風(fēng)發(fā)作時(shí)體內雖有炎癥反應，但通常不會(huì )觸發(fā)體溫調節中樞引起發(fā)熱?；颊呖赡芨械疥P(guān)節局部皮膚溫度升高，但全身體溫多維持在正常范圍。若出現體溫超過(guò)37.3攝氏度，需考慮是否因關(guān)節腔積液繼發(fā)細菌感染，或存在其他系統感染如尿路感染等。此時(shí)炎癥因子大量釋放，可能刺激體溫調節中樞導致發(fā)熱。
極少數嚴重痛風(fēng)石破潰或合并腎結石梗阻時(shí)，可能因尿酸鹽結晶引發(fā)全身炎癥反應綜合征，出現持續低熱現象。這種情況往往伴隨白細胞計數升高、C反應蛋白增高等實(shí)驗室指標異常，需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎等發(fā)熱性疾病鑒別診斷。若痛風(fēng)患者出現反復發(fā)熱，還應排查是否存在合并腫瘤、結核等消耗性疾病的可能性。
痛風(fēng)患者出現發(fā)熱應及時(shí)就醫檢查血常規、C反應蛋白、降鈣素原等感染指標，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節腔穿刺液培養。日常需嚴格低嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免關(guān)節外傷和感染。急性期可抬高患肢制動(dòng)，在醫生指導下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿控制癥狀，禁止自行服用退熱藥物掩蓋病情。
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