下頜角截骨需注意事項
博禾醫(yī)生
下頜角截骨手術需注意術前評估、術后護理、飲食調整、感染預防和定期復查等事項。該手術主要用于改善下頜角肥大或面部輪廓不對稱,屬于四級整形手術,需由具備資質的整形外科醫(yī)生操作。
術前需完善三維CT檢查明確骨骼形態(tài),評估咬合功能及神經血管走行。存在嚴重心臟病、凝血功能障礙或頜面部感染者不宜手術。需與醫(yī)生充分溝通預期效果,簽署知情同意書。術前2周停用阿司匹林等抗凝藥物,避免月經期手術。
術后48小時內冰敷減輕腫脹,保持頭部抬高30度。遵醫(yī)囑佩戴彈力頭套4-6周固定塑形,每日清潔切口避免感染。出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī)。術后2周內禁止劇烈運動或低頭動作。
術后1周進食流質食物如牛奶、米湯,2周后過渡至半流質。避免辛辣、過硬或需反復咀嚼的食物3個月。使用吸管時注意力度,防止創(chuàng)口撕裂。每日飲水不少于2000毫升促進代謝。
術后靜脈注射抗生素3-5天,口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。切口每日用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時需及時就醫(yī)處理。
術后1周、3個月、6個月分別復查頜骨愈合情況。通過X光片評估骨骼形態(tài),必要時進行二次調整。長期隨訪觀察咬合功能及面部感覺,出現(xiàn)麻木或張口受限需康復治療。
術后3個月內避免面部按摩或美容護理,防止骨骼移位。保持口腔衛(wèi)生每日漱口3次,使用軟毛牙刷清潔牙齒?;謴推诔霈F(xiàn)心理焦慮可尋求專業(yè)疏導,6個月內避免潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動。建議選擇氣候溫和季節(jié)手術,減少極端溫度對恢復的影響。
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