孕期妊娠糖尿病癥狀主要包括多飲多尿、體重異常增加、反復感染、視物模糊、疲乏無力等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、高齡妊娠等因素有關，通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1.多飲多尿

妊娠糖尿病孕婦因血糖升高導致滲透性利尿，常出現(xiàn)口渴、飲水量增加及排尿頻繁。血糖超過腎糖閾時，尿液中葡萄糖含量增高，進一步加重多尿癥狀。建議孕婦記錄每日飲水量和排尿次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常時使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖。若確診妊娠糖尿病，需在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食結構，必要時使用胰島素注射液或門冬胰島素30注射液控制血糖。

2.體重異常增加

盡管妊娠期體重增長屬于正?，F(xiàn)象，但短期內(nèi)體重增長過快可能是妊娠糖尿病的信號。胰島素抵抗導致葡萄糖利用障礙，促使脂肪分解增加，但胎兒仍持續(xù)吸收營養(yǎng)，造成孕婦體重異常波動。孕婦應每周固定時間稱重，增長幅度控制在0.3-0.5公斤。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，配合適當散步等有氧運動。

3.反復感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染和陰道炎，表現(xiàn)為尿頻尿急、外陰瘙癢等癥狀。葡萄糖為細菌繁殖提供有利條件，同時高血糖會削弱白細胞免疫功能。孕婦出現(xiàn)反復感染時應檢測隨機血糖，確診后可遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的抗生素如頭孢克洛分散片，同時加強會陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。

4.視物模糊

血糖波動可引起晶狀體滲透壓改變，導致暫時性屈光不正，表現(xiàn)為視物模糊、重影。這種癥狀通常隨著血糖控制而緩解，但需警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險。建議避免長時間用眼，每用眼30分鐘休息5分鐘，定期進行眼底檢查。若合并高血壓可使用拉貝洛爾片控制血壓，保護血管內(nèi)皮功能。

5.疲乏無力

由于葡萄糖無法有效被細胞利用，孕婦常感倦怠乏力，尤其在餐后更為明顯。這種能量代謝障礙還可能伴隨手腳麻木等周圍神經(jīng)癥狀。建議采用少量多餐的飲食模式，每餐搭配優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素B1片改善神經(jīng)代謝。每日保持7-8小時睡眠，避免過度勞累。

妊娠糖尿病孕婦應建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。飲食上增加膳食纖維攝入，選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式，避免高糖水果如荔枝、龍眼。每周進行3-5次30分鐘的中等強度運動，如孕婦瑜伽、游泳等。定期進行產(chǎn)前檢查，包括糖化血紅蛋白和胎兒超聲監(jiān)測，確保母嬰健康。出現(xiàn)嚴重癥狀如酮癥酸中毒時需立即住院治療。