妊娠期糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維攝入、控制碳水化合物總量、合理分配餐次等方式降低血糖。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：

建議采用“蔬菜-蛋白質(zhì)-主食”的進(jìn)餐順序。先攝入綠葉蔬菜如菠菜、油菜等，再食用優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚(yú)、豆腐，最后進(jìn)食雜糧飯等復(fù)合碳水化合物。這種順序能延緩葡萄糖吸收速度，降低餐后血糖峰值。每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克。

2、低升糖指數(shù)食物：

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物，如燕麥、蕎麥、藜麥等全谷物，蘋(píng)果、梨等低糖水果。避免精制米面、糯米制品等高升糖主食。乳制品可選擇無(wú)糖酸奶，其含有的乳清蛋白能改善胰島素敏感性。堅(jiān)果類(lèi)如杏仁每日可攝入15-20克。

3、增加膳食纖維：

每日膳食纖維應(yīng)達(dá)到25-30克，來(lái)源于魔芋、秋葵等黏性膳食纖維可形成凝膠延緩胃排空。每餐搭配200克以上非淀粉類(lèi)蔬菜，如芹菜、西蘭花等。豆類(lèi)食物如鷹嘴豆富含抗性淀粉，每周建議食用3-4次，每次50克左右。

4、控制碳水化合物：

每日碳水化合物總量控制在150-180克，根據(jù)體重和活動(dòng)量調(diào)整。采用碳水化合物計(jì)數(shù)法，每餐主食約30-45克，加餐不超過(guò)15克。避免集中攝入碳水化合物，禁止一次性食用高糖水果如荔枝、龍眼等。

5、合理分配餐次：

實(shí)行“3+3”進(jìn)餐模式，即3次主餐和3次加餐。主餐間隔4-5小時(shí)，加餐安排在上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)及睡前1小時(shí)。睡前加餐可選擇10克堅(jiān)果搭配無(wú)糖牛奶，預(yù)防夜間低血糖。監(jiān)測(cè)餐前及餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整各餐比例。

妊娠期糖尿病孕婦需保證每日飲水量2000毫升以上，避免含糖飲料。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，建議餐后30分鐘開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，持續(xù)時(shí)間20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食日記，與營(yíng)養(yǎng)師保持溝通調(diào)整膳食方案。注意補(bǔ)充復(fù)合維生素，特別是維生素D和鉻元素對(duì)血糖代謝有輔助作用。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。