陰道松弛可通過自我觀察、性生活體驗(yàn)及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷，主要與分娩損傷、年齡增長、慢性腹壓增高、激素水平下降、盆底肌鍛煉不足等因素相關(guān)。

1、分娩影響：

自然分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道可能造成盆底肌和陰道壁拉伸損傷，多次分娩者更明顯。產(chǎn)后42天可進(jìn)行盆底肌力檢測(cè)，凱格爾運(yùn)動(dòng)是有效恢復(fù)方式，每天3組每組15次收縮，配合陰道啞鈴訓(xùn)練效果更佳。嚴(yán)重者需考慮陰道緊縮術(shù)或激光治療。

2、年齡因素：

雌激素水平隨絕經(jīng)下降導(dǎo)致膠原蛋白流失，陰道黏膜變薄彈性減弱。局部使用雌三醇乳膏可改善萎縮，口服大豆異黃酮補(bǔ)充植物雌激素。堅(jiān)持深蹲運(yùn)動(dòng)和瑜伽蝴蝶式能增強(qiáng)盆底支撐力，每周至少3次每次20分鐘。

3、慢性腹壓：

長期便秘、慢性咳嗽或重體力勞動(dòng)增加腹腔壓力，導(dǎo)致盆底肌持續(xù)受壓。治療原發(fā)病同時(shí)，生物反饋治療能精準(zhǔn)定位肌群，配合電刺激每周2次。提肛運(yùn)動(dòng)建議每小時(shí)進(jìn)行10秒收縮，每天累計(jì)100次。

4、肌肉萎縮：

久坐少動(dòng)人群盆底肌易發(fā)生廢用性萎縮。陰道指檢可感知收縮力度，肌力≤3級(jí)需干預(yù)。陰道康復(fù)儀治療每次30分鐘，結(jié)合阻力帶訓(xùn)練如蚌式開合。排尿中斷法日常練習(xí)可增強(qiáng)控制力。

5、主觀體驗(yàn)：

性交時(shí)包裹感減弱、漏尿或陰道排氣提示松弛可能。使用陰道錐體測(cè)試保持時(shí)間，低于1分鐘需鍛煉。射頻治療如熱拉提能刺激膠原新生，3-5次療程可見改善。嚴(yán)重尿失禁需懸吊術(shù)治療。

日常攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚有助于組織修復(fù)，進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)保護(hù)盆底。避免長期穿緊身褲，如廁后從前向后清潔。每年婦科檢查應(yīng)包括盆底評(píng)估，出現(xiàn)持續(xù)墜脹感應(yīng)及時(shí)就診。產(chǎn)后女性建議常規(guī)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練，絕經(jīng)后婦女可考慮局部雌激素替代。保持規(guī)律性生活能促進(jìn)陰道血液循環(huán)，但需注意適度潤滑避免摩擦損傷。