智齒蛀牙可以拔牙嗎
智齒蛀牙一般是可以拔牙的，但需根據(jù)智齒位置、齲壞程度及口腔整體狀況綜合評(píng)估。若智齒齲壞嚴(yán)重或反復(fù)引發(fā)炎癥，通常建議拔除；若智齒位置正、咬合功能良好且齲壞較淺，可嘗試保守治療。
智齒位于口腔最內(nèi)側(cè)，清潔難度較大，易因食物殘?jiān)逊e引發(fā)齲齒。當(dāng)齲壞僅累及牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí)，可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)。此時(shí)拔牙并非首選，尤其對(duì)于正位萌出且對(duì)頜牙存在咬合功能的智齒。補(bǔ)牙后需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏及牙線清潔智齒鄰面，定期復(fù)查防止繼發(fā)齲。若齲壞已深入牙髓引發(fā)疼痛，需先進(jìn)行根管治療再評(píng)估保留價(jià)值。
當(dāng)智齒橫向或斜向阻生、齲壞范圍大至無(wú)法修復(fù)，或反復(fù)引起冠周炎、鄰牙齲壞時(shí)，拔牙是更合理的選擇。阻生智齒可能壓迫鄰牙牙根導(dǎo)致吸收，或形成含牙囊腫等病變。拔除前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系，避免術(shù)中損傷神經(jīng)。合并急性感染時(shí)需先控制炎癥再拔牙，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)使用小頭軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，餐后及時(shí)漱口減少食物嵌塞。若出現(xiàn)智齒區(qū)持續(xù)隱痛、牙齦腫脹或張口受限，需盡早就醫(yī)評(píng)估。備孕女性建議提前處理有隱患的智齒，避免妊娠期激素變化加重炎癥。
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