甲亢需要終身服藥嗎
關(guān)鍵詞：#甲亢
甲亢是否需要終身服藥需根據(jù)具體病情決定，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可以停藥，少數(shù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者需長(zhǎng)期用藥。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等疾病引起，治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療及手術(shù)。
格雷夫斯病是甲亢最常見(jiàn)病因，患者通常需服用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物1-2年，甲狀腺功能穩(wěn)定后逐步減量至停藥。治療期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，約半數(shù)患者停藥后可長(zhǎng)期緩解。若出現(xiàn)甲狀腺明顯腫大或TRAb抗體持續(xù)陽(yáng)性，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，醫(yī)生可能建議延長(zhǎng)用藥周期或選擇放射性碘治療。
甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)引起的甲亢患者，若結(jié)節(jié)經(jīng)放射性碘消融或手術(shù)切除后甲狀腺功能恢復(fù)正常，通常無(wú)須長(zhǎng)期服藥。但多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者術(shù)后剩余甲狀腺組織可能再次增生，需定期復(fù)查。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢多為暫時(shí)性，急性期可用β受體阻滯劑緩解癥狀，通常6-12個(gè)月后甲狀腺功能可自行恢復(fù)。
甲亢患者日常應(yīng)避免高碘食物如海帶紫菜，規(guī)律作息減少應(yīng)激反應(yīng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、多汗、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。妊娠期甲亢患者需調(diào)整藥物種類并密切監(jiān)測(cè)，避免影響胎兒發(fā)育。
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