膝蓋伸直疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
膝蓋伸直疼可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
劇烈運動或外傷可能導致膝關節(jié)交叉韌帶或側副韌帶損傷,表現為伸直時銳痛伴關節(jié)不穩(wěn)。急性期需冰敷并佩戴支具制動,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。慢性期需加強股四頭肌力量訓練。
中老年患者關節(jié)軟骨退化會引發(fā)伸直終末段疼痛,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯等負重活動,關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉可改善潤滑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。超重者需控制體重減輕關節(jié)負荷。
膝關節(jié)扭轉動作易導致半月板撕裂,表現為伸直過程中關節(jié)交鎖感與彈響痛。急性期可采用關節(jié)鏡下半月板縫合術,小范圍損傷可嘗試保守治療,使用塞來昔布膠囊配合微波理療促進修復。
風濕性疾病或感染可能引發(fā)滑膜增生,關節(jié)伸直時因滑膜嵌頓產生脹痛。需抽吸關節(jié)積液并注射復方倍他米松注射液,同時治療原發(fā)病。日??膳宕髯o膝保暖,避免膝關節(jié)受涼加重炎癥。
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,上下樓梯時伸直膝關節(jié)疼痛加劇。建議使用髕骨穩(wěn)定護具,配合鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。需避免深蹲等加重髕股壓力的動作。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間保持跪姿或盤腿坐位。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。控制體重在合理范圍,飲食中適量增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)腫脹變形,需及時至骨科或風濕免疫科就診。
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