缺鐵性貧血是指因體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起的貧血。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或丟失過(guò)多等因素引起，典型表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

1、鐵攝入不足

長(zhǎng)期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過(guò)少，或素食者未通過(guò)豆類、菠菜等植物性食物補(bǔ)充非血紅素鐵，可能導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備逐漸耗竭。嬰幼兒輔食添加不及時(shí)、青少年挑食偏食也容易引發(fā)鐵缺乏。

2、吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃切除術(shù)后等會(huì)降低鐵的吸收效率。長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能影響胃酸分泌，而茶葉、咖啡中的多酚類物質(zhì)會(huì)與鐵形成不溶性復(fù)合物。這些因素均會(huì)導(dǎo)致膳食鐵的生物利用率下降，即使攝入充足仍可能發(fā)生缺鐵。

3、需求增加

妊娠期女性血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需鐵量增加，青春期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，運(yùn)動(dòng)員高強(qiáng)度訓(xùn)練引起鐵消耗加速等情況，會(huì)使鐵需求量超過(guò)日常攝入水平。若未及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，儲(chǔ)存鐵耗盡后即可能發(fā)展為缺鐵性貧血。

4、慢性失血

月經(jīng)量過(guò)多、消化道潰瘍、痔瘡出血、寄生蟲(chóng)感染等慢性失血是鐵丟失的主要途徑。每毫升血液含鐵0.5毫克，長(zhǎng)期少量失血可能未被察覺(jué)，但累計(jì)鐵丟失可超過(guò)飲食補(bǔ)充能力，最終導(dǎo)致缺鐵性貧血。

5、遺傳性疾病

罕見(jiàn)遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血因鐵利用障礙導(dǎo)致無(wú)效造血，需與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵鑒別。這類患者鐵儲(chǔ)備可能正常甚至偏高，但鐵不能被有效利用合成血紅蛋白，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。

預(yù)防缺鐵性貧血需保證動(dòng)物性食物攝入，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免濃茶咖啡與含鐵食物同服。孕婦、經(jīng)期女性及青少年可定期檢測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵制劑，同時(shí)針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。