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小兒貧血需要治療嗎

血液內科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#貧血#小兒

小兒貧血需要根據病因和嚴重程度決定是否治療,輕度貧血可能通過飲食調整改善,中重度貧血需醫(yī)療干預。貧血處理方式主要有營養(yǎng)補充、病因治療、藥物治療、輸血支持、定期監(jiān)測。

1、營養(yǎng)補充:

缺鐵性貧血是兒童最常見類型,可通過增加富含鐵元素的食物改善,如紅肉、動物肝臟、菠菜等。同時補充維生素C促進鐵吸收,避免與鈣質食物同食影響吸收效率。營養(yǎng)干預適用于血紅蛋白輕度降低且無臨床癥狀的患兒。

2、病因治療:

貧血可能與慢性失血、寄生蟲感染、遺傳性疾病等因素有關。消化道出血需排查腸息肉牛奶蛋白過敏,鉤蟲感染需驅蟲治療,地中海貧血需基因檢測確診。消除原發(fā)疾病是糾正貧血的關鍵環(huán)節(jié)。

3、藥物治療:

中重度貧血需在醫(yī)生指導下使用鐵劑、葉酸或維生素B12等藥物。常用鐵劑包括右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵,巨幼細胞性貧血需補充葉酸和維生素B12。藥物治療期間需定期復查血常規(guī)評估療效。

4、輸血支持:

血紅蛋白低于60g/L或出現心力衰竭、意識障礙等危急癥狀時需緊急輸血。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血,輸血速度需嚴格控制,同時監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應。G6PD缺乏癥患兒輸血需特殊篩選血源。

5、定期監(jiān)測:

治療期間每2-4周復查血紅蛋白,直至指標恢復正常后繼續(xù)補鐵3-6個月補充儲存鐵。長期貧血患兒需評估生長發(fā)育曲線,監(jiān)測智力運動發(fā)育情況。治愈后每年至少進行一次血常規(guī)篩查。

日常需保證膳食均衡,6個月后及時添加高鐵輔食,早產兒需按醫(yī)囑預防性補鐵。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,養(yǎng)成良好飲食習慣。適當增加戶外活動促進血液循環(huán),但重度貧血患兒需限制劇烈運動。居住環(huán)境需保持清潔預防寄生蟲感染,定期進行兒童保健體檢。發(fā)現面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀應及時就醫(yī),避免長期貧血影響器官發(fā)育。

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