戊型肝炎臨床癥狀
戊型肝炎的臨床癥狀主要包括乏力、食欲減退、黃疸、惡心嘔吐和肝區(qū)不適。典型表現(xiàn)可分為前驅(qū)期、黃疸期和恢復(fù)期三個(gè)階段，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀。
1、乏力：
早期常見顯著疲勞感，與病毒血癥導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者常主訴活動(dòng)耐力下降，休息后難以緩解。這種乏力程度通常超過普通感冒，可能伴隨持續(xù)低熱，血液檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、食欲減退：
消化道癥狀表現(xiàn)為明顯厭食，尤其厭惡油膩食物。這與肝炎病毒直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽汁分泌異常相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)體重下降，兒童患者可能表現(xiàn)為拒食，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、黃疸：
約半數(shù)患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿色加深如濃茶樣。黃疸多在癥狀出現(xiàn)后1-2周達(dá)到高峰，血清膽紅素可升高至正常值10倍以上。黃疸期通常持續(xù)2-4周，老年患者可能持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
4、惡心嘔吐：
門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸道充血，引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可能含有膽汁。孕婦患者該癥狀尤為突出，妊娠晚期感染時(shí)嘔吐可能誘發(fā)宮縮，需特別關(guān)注。
5、肝區(qū)不適：
右上腹隱痛或脹痛常見，體檢可觸及肝腫大伴壓痛。超聲檢查顯示肝臟回聲增粗，重癥病例可能出現(xiàn)肝包膜緊張痛。慢性肝病患者可能出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥表現(xiàn)。
戊型肝炎患者應(yīng)保證臥床休息直至黃疸消退，飲食選擇高蛋白、低脂肪的易消化食物如魚肉、豆腐等，每日分5-6次少量進(jìn)食?；謴?fù)期可逐步增加散步等輕度活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)三個(gè)月。所有患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥。孕婦、老年人和慢性肝病患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即住院治療，普通患者若黃疸持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)意識(shí)改變需及時(shí)復(fù)診。
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